交沙霉素片
[適應(yīng)癥]交沙霉素片適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎及口腔膿腫，肺炎支原體所致的肺炎，敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染，也可用于對(duì)青霉素、紅霉素耐藥的葡萄球菌的感染。
[用法用量 ]成人，一日 0.8～1.2g，較重感染可增至一日1.6 g；小兒，按體重一日30 mg/kg。均分3～4 次于空腹時(shí)服用（餐前1小時(shí)或餐后3～4小時(shí)）。
[不良反應(yīng) ]1．胃腸道反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。本品的胃腸道反應(yīng)發(fā)生率明顯低于紅霉素。 2．乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常等肝毒性癥狀少見(jiàn)，偶見(jiàn)黃疸等。 3．大劑量服用交沙霉素片，尤其肝腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，停藥后大多可恢復(fù)。 4．偶見(jiàn)過(guò)敏反片應(yīng)，表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。 5．其他，偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。 禁忌癥 對(duì)交沙霉素片、紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過(guò)敏者禁用。
[ 注意事項(xiàng) ]1．患者對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類中一種藥物（如紅霉素）過(guò)敏或不能耐受時(shí)，對(duì)其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物（如本品）也可過(guò)敏或不能耐受。 2．溶血性鏈球菌感染患者用本品治療時(shí)至少需持續(xù)10日，以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。 3．腎功能減退患者一般無(wú)需減少用量。 4．服用藥期間宜定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴(yán)重腎功能損害者的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。 5．對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾：交沙霉素片可干擾Higerty法的熒光測(cè)定，使尿兒茶酚胺的測(cè)定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測(cè)定值均可能增高。 6．因不同細(xì)菌對(duì)本品的敏感性存在一定差異，故宜作藥敏測(cè)定。
[ 孕婦及哺乳期婦女用藥 ]1．由于交沙霉素片可通過(guò)血胎盤屏障，雖然在新生兒和胎兒血中未能檢出，但孕婦服用本品時(shí)仍宜權(quán)衡利弊。 2．因本品可進(jìn)入乳汁中，故哺乳期婦女在哺乳期間服用時(shí)，應(yīng)停止哺乳。 兒童用藥 老年患者用藥 老年患者大劑量服用本品可能引起聽力減退，但停藥后大多可恢復(fù)。
[ 藥物相互作用 ]1．本品不影響肝臟藥物代謝酶作用，與茶堿、口服避孕藥和環(huán)孢素等無(wú)配伍禁忌。 2．本品與青霉素類合用時(shí)可能干擾后者的殺菌活性。 3．交沙霉素片對(duì)氨茶堿等藥物的體內(nèi)代謝影響不明顯。 藥物過(guò)量 | 
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